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第八百六十七章 因果和麻烦事!~

作品:从小镇做题家苟成大医作者:小小鱼虾
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您之前所说的非常罕见的‘毁损伤’情况。”林龙生细细解释期间,就给方子业的手机上发了一张word表格过来。

里面特别详细且标准地记录了他所遇到的病例。

病例看起来非常简单,且算是比较单纯的了,就是左小腿的毁损伤,手术前的照片一塌糊涂,手术中,林龙生也算是力所能及地将清创做到了他能做到的极致。

哪怕是按照方子业当前对毁损伤的理解,这个患者的预后也是颇为不错的。

术中的血运重建也是比较好的,林龙生非常规矩地做好了手术的每一步细节,而且把每一步细节都记录在案了,并没有大意。

不过,在术后第三天,患者的软组织内就出现了腐化坏死的情况。

术后第五天,患者的局部皮肤已经黑化……

林龙生在手术后,已经常规用上了抗凝药物,剂量不算小,是标准化计算过的。

而且每日都有局部血运评估的照片,软组织局部的血运是比较好的,但皮下组织的血运似乎欠佳。

“林龙生,这个病人的情况的确有点棘手啊。”

“按照常规的理解,最外层皮下的血运都比较丰富的话,不应该出现中层组织坏死的情况才对。”

“他这个?”方子业也搞不懂了。

他现在的情况是什么,皮肤表面的血运是好的,但似乎肌肉层的血运反倒不行了。

“方教授,是比较蹊跷吧?术后我们也给患者做了下肢的动静脉彩超,没有发现通路的不正常。”

“我就想,是不是我们重建中,忘记作血运重建了,可我回顾了手术流程后,发现该做的血运重建也都做了。”

“那还是这样的情况,就比较奇怪了。”

“现在比较明显的就是,患者的局部组织坏死、腐化,很快就要有感染趋势了,我都不一定拿得准。”

“所以我就想给兰老师打个电话,看看能不能让兰老师过来给病人做下二次手术……”

“当然,如果方教授您评估没有特殊的话,我就自己重新开进去了。”林龙生道。

“别,先别开进去。”

方子业说:“你这个病例很有意思,明明血管是通畅、血运是重建好了的,但局部却并没有血运过去。”

“这种情况我都没从来见到过,你们医院可不可以做核磁血管重建?如果可以的话,你给病人先预约一个。再喊个公司把它的血管3D打印出来。”

“我

…。。
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