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第一百四十三章 广而不精!

作品:我在手术室打怪那些年作者:江底有白
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、矢状面、横断面三个层面来一层层扫的。不明显的损伤就可能正好扫不出来。

如果早就知道病人有三处破裂的话,方泥馨不会强自镇定地把病人拉上手术台来。毕竟她做的缝合效果,自己心里也没底。

李东山此刻也是看出了方泥馨的犹豫,神色郑重,这个病人的核磁,是经过了他精挑细选了的。

就是为了让方泥馨先练练手感,找找感觉,没想到一来就直接给方泥馨带来了心理压力。

咬钳,可以把半月板的内侧缘给咬掉,但是却不适合把所有的半月板咬掉。

若是破裂得不够厉害,把破裂的边缘咬掉之后,半月板就不会游离与卷起来,剩下的仍然是一个整体,所以可以不会对软骨面产生刺激。

这是成形术可用于治疗的另外一个原理之一。

但问题是,此刻方泥馨把边缘的破口都咬除之后,再用探钩探半月板的时候,半月板看起来还有些松松垮垮的。

李东山也注意到了。

要缝合。

李东山见状便说:“泥馨,不要紧张,慢慢来。不着急。”

术业有专攻,李东山虽然是骨科学的教授,但是他的亚专业就是创伤和骨折,比周玄青教授还厉害,但这并不代表他在运动医学上的造诣就会比林辉高。

运动医学的发展史没多少年,他没跟上过,没精力去专研了,其实比方泥馨只是更懂怎么阅片而已,这就不是他们那个年代的产物。

方泥馨缓缓地点了点头,说:“巡回老师,给我开两根0/2的爱惜邦缝线。”

方泥馨心里很清楚,这个病人的前角、体部、后角都有损伤,选择半月板的缝合方式,除非选择那种全关节内的半月板缝合系统,比如fastfix,否则的话还得同时采用从外到内与从内到外两种缝合方式。

由外向内(Outside-in)方法用18号腰穿针或12号斜面的普通注射针头穿刺即可,操作最简单,但只适用于前角和体部,后角又不适用。

由内向外( Inside-out)的方法更好与由外而内相反,从关节内向关节外穿针引线,也在关节外打结固定。

它可以控制关节内半月板的进针部位,缝合更加整齐可靠。

但由内而外方法需要专门的的手术器械,缝合后角时需要附加切口利用弧形挡板保护血管神经,适用于半月板体部、后角的损伤,不太适用于前角的缝合。

全关节内的缝合一针就

…。。
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