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第一卷 第38章 顾老的医学宝藏

作品:重生1970:我在长白山里走山货作者:星河入梦
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他一边画一边说着,“你看,这麻黄汤,方中麻黄为君,辛温发汗,力猛效专,如大将开路。桂枝为臣,助阳透营,温通经脉。杏仁降肺气,甘草和中调和。其所治之证,关键在于表实二字!何为表实?乃寒邪强劲,紧闭腠理,正气尚足,正邪交争剧烈!故症见恶寒重,发热轻,最重要的是无汗!周身酸痛,脉象浮紧,如牵绳转索!”

他顿了顿,在地上另画一处:“而桂枝汤则大为不同!方中桂枝为君,芍药为臣,一散一收,调和营卫乃是其根本大法!配以生姜、大枣、甘草,旨在扶助中焦,滋生营卫之源。其主治之证,关键在于表虚!何为表虚?乃营卫不和,腠理疏松,卫外不固!故症见发热、汗出、恶风,脉象浮缓,如微风拂柳。”

讲到这里,顾清明目光炯炯地看向李长青,语气加重:“所以,关键鉴别点,就在于这有汗无汗与脉象紧缓!有汗为虚,无汗为实。脉紧为实,脉缓为虚!此二者,决不可混用!若表虚误用麻黄汤,则汗出过度,重伤阳气,甚则亡阳。若表实误用桂枝汤,则病重药轻,闭门留寇,邪不得出!”

李长青听得全神贯注,顾老这番深入浅出的讲解,将抽象的中医理论与具体的症状、药性、病机、甚至用药如用兵的比喻完美结合,犹如在他面前打开了一扇通往中医殿堂深处的大门。

他联想到现代医学的病原体攻击和机体免疫反应,虽然理论体系不同,但在追求精准诊断和个体化治疗上,竟有异曲同工之妙。

“我明白了顾老!”

李长青眼中闪烁着豁然开朗的光芒,忍不住用了个比喻,“这就好比……嗯……同样是外敌入侵,如果咱们城墙坚固,兵力充足,那就得主动出击,开门退敌。如果咱们城墙有漏洞,兵力不足,那就得先修补城墙,安抚内部,巩固防线,不能贸然出击!”

顾清明闻言,先是愣了一下,随即忍不住抚掌,发出低沉却畅快的笑声:“哈哈哈!妙!妙极啊!长青,你这比喻,虽源自乡野,却直指核心,生动贴切!正是这个道理!你这悟性,举一反三,真是学医的上上之材!”

一老一少,在这昏暗破败、弥漫着霉味和药味的牛棚里,一个引经据典、倾囊相授,一个思维活跃、举一反三,竟聊得忘了时间,忘了身处何地。

直到窗外最后一丝天光消失,屋内彻底暗了下来,李长青才惊觉时辰不早。

“哎呀,顾老,光顾着请教,天都黑了!您赶紧歇着,我明天再来看您!”李长青连忙起身。

顾清明意犹

…。。
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