气,两边血压又不一样,很可能存在同一个原因。
……
刘芳请血管外科医生共同评估,同时向患者和家属交代造影及可能进一步介入治疗的风险。
陆仁站在旁边,帮忙补全病史。
问到平时血压时,女人说道:“在家量着挺好的,一百一、一百二,他还说这几年总算控制住了。”
“量哪边?”
“左边,一直量左边,方便。”
陆仁看了一眼监护仪上右臂的数值,随后把这个信息记了下来。
一侧血管重度狭窄,测出来的低值,并不能代表全身血压真的控制得好。
等患者这次稳定下来,长期用药和血压监测也都需要重新评估。
……
心内科导管室已经做好准备。
王剑波留下处理急诊的其他患者,让陆仁随会诊医生和转运护士一起送人过去。
“跟着看看,回来把前后的资料整理清楚。”
“好。”
陆仁进了控制室,隔着玻璃看向手术间。
护士给他整理好衣物,刘芳则在消毒铺巾后开始操作。
造影很快有了结果。
原来的冠状动脉病变依旧很重,但没有发现足以解释这次急性发作的新鲜闭塞。
两根静脉桥也并没有出现预想中的急性堵塞。
接下来,是那根左内乳动脉桥。
屏幕上,造影剂使冠状动脉及相连的桥血管逐渐显影。
那根桥并没有堵,真正引起大家注意的,是造影剂通过它的方向。
一部分血流从冠状动脉侧进入内乳动脉桥,沿着桥血管向上,最终流向左锁骨下动脉远端。
刘芳将这一段图像回放了一遍。
回放的图像中,原本应该帮助心脏供血的桥,清楚地显示出了反向血流。
“冠状动脉锁骨下动脉窃血综合征。”
刘芳的声音从对讲设备里传出来。
控制室里有人低声重复了一遍这个名字,随后转头看向左锁骨下动脉的造影。
开口处的严重狭窄,正位于内乳动脉起点之前。
左锁骨下动脉上游供血不够,远端压力下降,而患者又恰好有一根与冠状动脉相通的内乳动脉桥。
于是,一部分血液经过这条通路反向流向左臂,使原本就依赖桥血管的心肌供血进一步减少。
左手持续用力时,这种
…。。本站若有图片广告属于第三方接入,非本站所为,广告内容与本站无关,不代表本站立场,请谨慎阅读。
Copyright © 2020 苍穹小说 All Rights Reserved.kk